Помощь Юриста

Документы необходимые для страховой выплаты по ОСАГО в 2020 году

Pin
Send
Share
Send
Send


Обращаем ваше внимание, что в соответствии с положениями пункта 3 статьи 11, пункта 1 статьи 12 и пунктов 1 и 4 статьи 19 Закона об ОСАГО обязанность рассмотреть заявление потерпевшего по существуи принять по нему решение об осуществлении компенсационной выплатыили о мотивированном отказе в такой выплате в установленный срок возникает у РСА только после получения РСА соответствующего заявления и полного комплекта документов , предусмотренных Правилами ОСАГО!

Важно!
В РСА представляются оригиналы или копии документов, заверенные нотариально или выдавшим документы лицом (органом, организацией) за исключением случаев, когда Правилами ОСАГО предусмотрено предоставление не заверенных копий документов.

Осуществление компенсационной выплаты производится только при наличии полного пакета документов , а именно:

2. Документы, позволяющие идентифицировать дорожно-транспортное происшествие (ДТП) как страховой случай:

2.1. Справка о ДТП, выданная подразделением полиции, отвечающим за безопасность дорожного движения – форма №154, если ДТП произошло до 19.10.2017 включительно (если ДТП произошло после 20.10.2017 Справка о ДТП не предоставляется).

2.2. Протокол об административном правонарушении, постановление по делу об административном правонарушении или определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении (с приложениями при их наличии), если оформление документов о ДТП осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции, а составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации.

3.Извещение о ДТП (в случае оформления документов о ДТП без участия сотрудников полиции Извещение о ДТП должно быть заполнено ПОЛНОСТЬЮ обоими участниками ДТП).

4. Заключение независимой технической экспертизы, подтверждающее размер требуемого потерпевшим возмещения - только в случае, если потерпевший до обращения за компенсационной выплатой ранее обращался к страховщику за страховой выплатой, и на момент обращения за компенсационной выплатой поврежденное имущество уже отремонтировано/продано/утилизировано (с подтверждением этого факта соответствующими документами или предоставлением отремонтированного имущества к осмотру)

Заключение независимой технической экспертизы должно соответствовать требованиям Положения Банка России № 432-П «О единой методике определения размера расходов на восстановительный ремонт в отношении поврежденного транспортного средства» и Положения Банка России № 433-П «О правилах проведения независимой технической экспертизы транспортного средства».

4.1. Для возмещения расходов по оплате услуг независимого эксперта, услуг по эвакуации и хранению поврежденного имущества, если потерпевший требует возмещения соответствующих расходов, предоставляются оригиналы документов (банковского платежа, кассового чека или номерной квитанции), подтверждающих оплату данных услуг.

5. Другие документы:

5.1. Для физических лиц:

1. Паспорт потерпевшего лица (собственника транспортного средства, либо лица, получающего компенсационную выплату по нотариально заверенной доверенности от собственника транспортного средства).

В том случае, если заявитель и/или получатель выплаты не является собственником транспортного средства – доверенность от собственника транспортного средств на право представления интересов собственника в РСА и/или на право получения компенсационных выплат.

2. Документы, подтверждающие право собственности потерпевшего на поврежденное транспортное средство. К данным документам относятся:

2.1. Паспорт транспортного средства.

2.2.Свидетельство о регистрации поврежденного транспортного средства.

2.3. Договор купли-продажи с актом приема-передачи транспортного средства.

3. Документы о праве собственности на поврежденное имущество (в случае повреждения НЕ транспортного средства). В зависимости от ситуации и поврежденного объекта могут быть запрошены дополнительные документы.

4. Расчетный счет получателя и реквизиты банка для перечисления денежных средств (компенсационной выплаты).

5.2. Для юридических лиц:

1. Устав (первая и последняя страницы, а также страницы с полномочиями руководителей).

2. Свидетельство о государственной регистрации юр. лица.

3. Свидетельство о постановке на налоговый учет.

4. Приказ о назначении руководителя организации.

5. Выписка из ЕГРЮЛ.

6. Доверенность на представление интересов и копия паспорта представителя.

7. Путевой лист водителя поврежденного транспортного средства.

8. Документы, подтверждающие право собственности потерпевшего на поврежденное транспортное средство. К данным документам относятся:

8.1. Паспорт транспортного средства.

8.2.Свидетельство о регистрации поврежденного транспортного средства.

8.3. Договор купли-продажи с актом приема-передачи транспортного средства.

9. Документы о праве собственности на поврежденное имущество (в случае повреждения НЕ транспортного средства). В зависимости от ситуации и от вида поврежденного объекта могут быть запрошены дополнительные документы.

10. Расчетный счет получателя и реквизиты банка для перечисления денежных средств (компенсационной выплаты).

6. Прочие документы.

При наличии решения суда о взыскании в пользу потерпевшего суммы страховой выплаты со страховщика, застраховавшего ответственность причинителя вреда, или о взыскании выплаты с причинителя вреда в счет возмещения причиненного им потерпевшему ущерба, и/или оригинала Исполнительного листа, и/или Постановления о прекращении исполнительного производства рекомендуется их также предоставить в РСА вместе с основным пакетом документов.

Рассмотрение заявления о компенсационной выплате и предусмотренных Правилами ОСАГО приложенных к нему документов (полного пакета), а также принятие по нему решения производится в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней.

Самостоятельно подготовленные копии необходимых документов значительно сократят время их приёма при непосредственном обращении в офисе РСА. При рассмотрении документов для принятия решения возможен запрос дополнительной информации и документации.

2. Копия свидетельства о смерти потерпевшего.

3. Паспорт выгодоприобретателя (лица, имеющего право на получение компенсационной выплаты в связи со смертью потерпевшего).

В том случае, если заявитель и/или получатель выплаты не является выгодоприобретателем – нотариальная доверенность от выгодоприобретателя на право представления его интересов в РСА и/или на право получения компенсационных выплат.

4. Согласие органов опеки и попечительства, в случае, если выплата страхового возмещения будет производиться представителю выгодоприобретателя (в случае, если выгодоприобретатель не достиг возраста 18 лет).

5. Банковские реквизиты для перечисления денежных средств (БИК, ИНН, кор/сч, расч/сч Банка, наименование отделения, лиц/сч получателя).

6. Документы, позволяющие идентифицировать дорожно-транспортное происшествие (ДТП) как страховой случай:

6.1. Справка о ДТП, выданная подразделением полиции, отвечающим за безопасность дорожного движения – форма №154, если ДТП произошло до 19.10.2017 включительно (если ДТП произошло после 20.10.2017 Справка о ДТП не предоставляется).

6.2. Протокол об административном правонарушении, постановление по делу об административном правонарушении или определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении (с приложениями при их наличии), если оформление документов о ДТП осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции, а составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации.

6.3. Приговор / Решение суда / Постановление об отказе в возбуждении уголовного дела — оригинал, либо заверенная судом копия

7.Документы, подтверждающие право выгодоприобретателя (иждивенца) на получение компенсационной выплаты в связи со смертью кормильца:

7.1. Заявление, содержащее сведения о членах семьи умершего потерпевшего, с указанием лиц, находившихся на его иждивении и имеющих право на получение от него содержания.

7.2. Свидетельство о рождении ребенка (детей) (если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились дети).

7.3. Справка, подтверждающая установление инвалидности (если на дату наступления страхового случая на иждивении погибшего находились инвалиды).

7.4. Справка образовательной организации о том, что член семьи погибшего, имеющий право на получение возмещения вреда, обучается в этом образовательном учреждении (если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились лица, обучающиеся в образовательном учреждении).

7.5. Заключение (справка медицинского учреждения, органа социального обеспечения) о необходимости постороннего ухода (если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились лица, которые нуждались в постороннем уходе).

7.6. Справка органа социального обеспечения (медицинского учреждения, органа местного самоуправления, службы занятости) о том, что один из родителей, супруг либо другой член семьи погибшего не работает и занят уходом за его родственниками (если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились неработающие члены семьи, занятые уходом за его родственниками).

7.7. Иной документ, подтверждающий факт нахождения выгодоприобретателя на иждивении погибшего при его жизни (решение суда).

8. Документы, подтверждающие право выгодоприобретателя на получение компенсационной выплаты в связи со смертью потерпевшего в случае, если у погибшего не было иждивенцев:

8.1. Свидетельство о браке (если за получением страхового возмещения обращается супруг потерпевшего).

8.2. Свидетельство о рождении ребенка (детей) (если за получением страхового возмещения обращаются родители или дети потерпевшего).

9. Документы, подтверждающие произведенные необходимые расходы на погребение (оригиналы кассовых, товарных чеков, квитанции на бланках строгой отчетности).

2. Паспорт потерпевшего.

В том случае, если заявитель и/или получатель выплаты не является потерпевшим – нотариальная доверенность от потерпевшего на право представления его интересов в РСА и/или на право получения компенсационных выплат.

3. Согласие органов опеки и попечительства, в случае, если выплата страхового возмещения будет производиться представителю потерпевшего (в случае, если потерпевший не достиг возраста 18 лет).

4. Банковские реквизиты для перечисления денежных средств (БИК, ИНН, кор/сч, расч/сч Банка, наименование отделения, лиц/сч получателя).

5. Документы, позволяющие идентифицировать дорожно-транспортное происшествие (ДТП) как страховой случай:

5.1. Справка о ДТП, выданная подразделением полиции, отвечающим за безопасность дорожного движения – форма №154, если ДТП произошло до 19.10.2017 включительно (если ДТП произошло после 20.10.2017 Справка о ДТП не предоставляется).

5.2. Протокол об административном правонарушении, постановление по делу об административном правонарушении или определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении (с приложениями при их наличии), если оформление документов о ДТП осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции, а составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации.

5.3. Приговор / Решение суда / Постановление об отказе в возбуждении уголовного дела — оригинал, либо заверенная судом копия.

6. Документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности.

7. Справка станции скорой медицинской помощи об оказанной медицинской помощи на месте ДТП (если помощь оказывалась).

8. Выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности (в случае наличия такого заключения).

9. Справка, подтверждающая факт установления потерпевшему инвалидности или категории "ребенок-инвалид" (в случае наличия такой справки).

10. В случае, если потерпевший предъявляет требование о возмещении утраченного им заработка (дохода) в связи со страховым случаем и утратой трудоспособности, дополнительно предоставляются следующие документы:

10.1. Выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности — о степени утраты общей трудоспособности в процентах и с указанием периода, на который установлен данный процент (при признании травмы, полученной в результате ДТП «несчастным случаем на производстве», данное заключение не предоставляется!).

10.2. Справка или иной документ о среднем месячном заработке (доходе), стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью (2НДФЛ), а также иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода).

Данные сведения представляются за год до ДТП (ст. 1086 ГК РФ).

11. В случае, если потерпевший предъявляет требование о возмещении дополнительно понесенных им расходов на лечение и приобретение лекарств, дополнительно предоставляются следующие документы:

11.1. Выписка из истории болезни, амбулаторной/стационарной карты больного, выданная лечебным учреждением с назначением /рекомендацией лечащих врачей на необходимые лекарства, лечение (возмещение денежных средств, затраченных на лекарства, лечение производится в случае, если потерпевший не имел право на их бесплатное получение).

11.2. Документы, подтверждающие оплату услуг медицинской организации и/или приобретенных лекарств (кассовые товарные чеки, квитанции на бланках строгой отчетности).

12. В случае, если потерпевший предъявляет требование о возмещении дополнительно понесенных им расходов, указанных ниже и вызванных повреждением здоровья, дополнительно предоставляются следующие документы:

12.1. Выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке медицинское заключение, заключение медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы о необходимости дополнительного питания, протезирования, постороннего ухода, санаторно-курортного лечения, специальных транспортных средств и иных услуг.

12.2. Документы, подтверждающие расходы на дополнительное питание:

· Справка медицинского учреждения о составе необходимого для потерпевшего суточного продуктового набора дополнительного питания.

· Документы, подтверждающие оплату приобретенных продуктов из продовольственного набора дополнительного питания.

12.3. Документы, подтверждающие расходы на протезирование:

· Выписка из стоматологический карты с указанием зубной формулы плана лечения и проводимых манипуляций.

· Документы, подтверждающие оплату услуг по протезированию - оригиналы кассовых, товарных чеков, расчет медицинского учреждения с расшифровкой стоимости оказанных услуг.

12.4. Документы, подтверждающие расходы на посторонний уход:

· Документы, подтверждающие оплату услуг по постороннему уходу (нотариально заверенный договор об оказании услуг по постороннему уходу (медицинский/бытовой), заверенные банком копии платежных поручений, свидетельствующих о перечислении/оригинал квитанции о перечислении ден. средств на счет получателя, либо почтовый перевод, либо нотариально заверенный акт приема-передачи денежные средств).

12.5. Документы, подтверждающие расходы на санаторно-курортное лечение:

· Выписка из истории болезни, выданная учреждением, в котором осуществлялось санаторно-курортное лечение.

· Копия санаторно-курортной путевки или иной документ, подтверждающий получение санаторно-курортного лечения, заверенный в установленном порядке.

· Документы, подтверждающие оплату путевки на санаторно-курортное лечение (оригиналы кассовых, товарных чеков).

12.6. Документы, подтверждающие расходы на приобретение специальных транспортных средств:

· Копия паспорта транспортного средства или свидетельства о его регистрации.

· Документы, подтверждающие оплату приобретенного специального транспортного средства.

· Копия договора, в соответствии с которым приобретено специальное транспортное средство.

12.7. Документы, подтверждающие расходы, связанные с подготовкой к другой профессии:

· Счет на оплату профессионального обучения (переобучения).

· Копия договора с организацией, осуществляющей профессиональное обучение (переобучение).

· Документ, подтверждающий оплату профессионального обучения (переобучения).

12.8. Документы, подтверждающие расходы на медицинскую реабилитацию и прочих расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая:

· Документы медицинских или иных организаций, подтверждающие потребность в получении соответствующих услуг или предметов.

· Документы, подтверждающие оплату таких расходов.

Список основных документов

Одно из оснований для законного отказа в компенсации – неполный пакет документации, представленный водителем, который попал в аварию. Именно поэтому к сбору бумаг нужно отнестись внимательно и серьезно.

Перечень документов, необходимых для страховой выплаты, следующий:

  • заявление о выдаче компенсации,
  • копия личного паспорта водителя, заверенная нотариусом,
  • извещение о ДТП,
  • справка о ДТП (ее нужно предварительно получить у сотрудников ГИБДД),
  • копия протокола (также придется получать в Госавтоинспекции),
  • копия постановления/отказа от привлечения к административной ответственности,
  • реквизиты счета, на который будет перечислена компенсация.

Кроме того, нужно будет представить платежные документы, подтверждающие понесенные расходы (на восстановительные работы, иные материальные траты).

Документы для подачи в СК

  1. Заверенную копию паспорта,
  2. Свидетельство о регистрации ТС (СТС) или паспорт ТС (ПТС),
  3. Реквизиты счета, на который страховая должна будет перечислить компенсационную выплату,
  4. Заявление о страховой выплате,
  5. Справку о ДТП, выданную сотрудником ГИБДД,
  6. Извещение о ДТП,
  7. Копии протокола и постановления (если составлялись) об административном правонарушении,
  8. Копию определения об отказе в возбуждении административного дела (если составлялось).

Важно помнить, что помимо перечисленных документов в страховую компанию для проведения экспертизы представляется и поврежденное ТС или его остатки.

Какие документы оформляются на месте

К документам, оформляемым на месте аварии отнесены:

  1. Протокол и постановление об административном правонарушении. Они оформляются сотрудниками ГИБДД.
  2. Схема ДТП.
  3. Европротокол. Он составляется в случае, если стороны аварии не вызывали сотрудников ГИБДД, а оформляли все самостоятельно. Европротокол можно составить, когда:
  • стороны не имеют разногласий,
  • в аварии участвовало только два транспортных средства,
  • повреждение получило одно из них,
  • люди не пострадали.
  1. Справка о ДТП, оформленная сотрудниками ГИБДД.

ВНИМАНИЕ! Схема ДТП хотя и оформляется на месте аварии, но представлять её в страховую компанию не нужно.

Порядок действий при ДТП

Правительством РФ был разработан и утверждён Закон об автостраховании. Он определяет суммы страховых перечислений пострадавшей стороне.

Максимальный размер страховых сумм для возмещения:

  • имущественного ущерба составляет 400 тысяч р.,
  • выплат на расходы по лечению пострадавших – 500 тысяч р.

Совершенно логично, что на компенсацию по восстановлению авто и здоровья может рассчитывать только невиновная в ДТП сторона.

Максимальные суммы выплаты касаются только одного ДТП. То есть лимит действует на каждую аварию, даже если их случается несколько подряд.

Имущественный ущерб страховой компанией может возместиться в виде:

  • денежных выплат в сумме, на которую оценены повреждения,
  • ремонта автомобиля на автостанции за счёт средств страховой компании.

Выбор в пользу денег или ремонта производит сам пострадавший. Бытует ошибочное мнение, что страховая фирма направит к недобросовестному мастеру, и ремонт будет произведён некачественно. Но страховые компании заключают договор только с официальными дилерами, где на ремонт действует гарантия.

Порядок действий после ДТП:

  1. Совершилось дорожно-транспортное происшествие.
  2. Оформление документов, исходя из масштаба ущерба: извещение – подлежит обязательному заполнению водителями, независимо от того, насколько крупная авария, при незначительных последствиях ДТП, если по соглашению сторон сотрудники ГИБДД не нужны, заполняют Европротокол, если дорожная полиция всё-таки приезжает, от них нужно взять все документы: схему ДТП, протокол, справку и прочие.
  3. Люди, сталкивающиеся по работе с подобными ситуациями, рекомендуют пострадавшим взять все документы необходимые для получения суммы страховой выплаты по ОСАГО, и с ними направиться к страховщику виновника. Не стоит откладывать в долгий ящик данную процедуру. Нужно «по горячим следам» за 5 дней попасть в страховую. А советом пойти не в свою фирму, пренебрегать не стоит – это также способствует ускорению процесса получения выплаты.
  4. В страховой компании осуществляется подача заявления на соответствующую выплату, принимают все документы.
  5. Эксперт выезжает на осмотр авто, оценивает стоимость ремонта пострадавшего.
  6. Ущерб потерпевшей стороны может быть предварительно оценён независимой экспертизой, и его результаты должны приниматься в расчёт страховой компанией.
  7. После утверждения суммы водителю, невиновному в аварии остаётся ждать, когда деньги поступят на счёт. Как правило, этот процесс занимает две недели.

Если вследствие аварии члены невиновной стороны получили травмы, и за восстановлением здоровья вынуждены были обратиться в медицинское учреждение, потерпевшему также производит выплаты страховая компания. Во избежание проблем, все документы, подтверждающие наличие телесных повреждений (мед. справка, история болезни из больницы и проч.), прилагаются к заявлению.

Важные моменты, на которые обращает внимание страховая:

  • для получения выплат, у виновной и невиновной стороны должен быть полис ОСАГО,
  • участников аварии не может быть больше и меньше, чем 2,
  • принимается только имущественный ущерб (вред автомобилю) и травмы человека.

Российский Союз Автостраховщиков (РСА) – учреждение, куда нужно идти за выплатами вместо страховой фирмы, если её лицензия на деятельность была отозвана.

Необходимые документы

Правилами Дорожного движения не оговорён срок, в течение которого обязательно нужно подать документы на выплату ущерба. Единственная оговорка – как можно раньше. Но Правилами страхования по ОСАГО чётко ограничен срок обращения до 5 рабочих дней со дня аварии. Если в населённом пункте нет офисного центра или он находится крайне далеко от места пребывания пострадавшей стороны, то срок увеличен до 15 дней.

Перечень документов для выплаты по ОСАГО:

  1. Заявление на выплату по форме, утверждённой страховой компанией (заполняется при обращении).
  2. Документ, удостоверяющий личность и его копии, заверенные личной подписью.
  3. Полис обязательного страхования автогражданской ответственности.
  4. Документы, которые были составлены на месте происшествия: справка от члена дорожной полиции, подтверждающая статус невиновной стороны, о факте аварии, протоколы, постановления, извещения об аварии.
  5. Квитанция об уплате штрафа, если он был оплачен на месте.
  6. ПТС или СТС.
  7. Документ, подтверждающий право на автомобиль.
  8. Водительское удостоверение – чтобы убедиться, что водитель законно управлял транспортным средством.
  9. Если пострадавший прибегнул к помощи независимого эксперта, то все понесённые расходы и документы, подтверждающие их, а также результат экспертизы прикладываются к общему пакету документов.
  10. Если машина в результате аварии получила повреждения, с которыми передвижение невозможно, то необходимо предоставить документы, подтверждающие траты на эвакуатор и хранение авто.
  11. Реквизиты для перевода денег.
  12. Доверенность, если потерпевший не может лично обратиться в фирму, и за него идёт доверенное лицо.

Это общепринятый пакет документов, но он не окончательный. Каждая ситуация рассматривается в индивидуальном порядке, поэтому список может дополняться другими бумагами, и какие документы нужны для выплаты по ОСАГО при ДТП для страховой.

Любая копия документа должна заверяться: резолюция «копия верна», дата и подпись физического лица. Право подписи третьему лицу предоставляется только с выдачей ему официальной доверенности, заверенной нотариально.

Базовый пакет документов

Перечень документов, которые нужны при обращении к страховщику, содержится в статье 3.10 Правил ОСАГО. К ним относятся:

  • копия удостоверяющего личность документа (паспорт, военный билет),
  • реквизиты счета в банке (если выплата будет произведена в безналичной форме),
  • извещение о ДТП,
  • копии протокола, постановления по административному делу (для тех случаев, когда ДТП оформляли сотрудники полиции),
  • если с заявлением обращается представитель выгодоприобретателя, то обязательно потребуется удостоверить его личность и предоставить доверенность.
  • если потерпевший выгодоприобретатель – лицо, не достигшее 18-летнего возраста, необходимо согласие органа опеки.

В зависимости от случая обращения потребуется представить иные документы. Если потерпевший предоставил страховщику не все доказательства, подтверждающие страховой случай и размер причиненного ущерба, то страховая компания должна известить заявителя о необходимости предоставить недостающие документы.

Дополнительные документы

Помимо обязательных, в зависимости от конкретных обстоятельств дела могут потребоваться и дополнительные документы. Так, страховая в отдельных случаях запрашивает:

  • оригинал документов на машину (ПТС либо СТС),
  • правоустанавливающие документы на авто,
  • документальное подтверждение права получения компенсации, если в аварии пострадало имущество, принадлежащее сторонним лицам (например, договор о лизинге/аренде машины либо кредитное соглашение с банком),
  • чек об оплате услуг эвакуатора,
  • чек об оплате услуг по охране машины до проведения экспертизы,
  • иные документы, подтверждающие право на компенсацию и ее размер.

Также в зависимости от характера и размеров понесенного ущерба для получения выплаты может потребоваться дополнительный пакет документов.

Если причинен вред здоровью

Если из-за полученных в результате ДТП травм потерпевший потерял трудоспособность и источник заработка, в страховую компанию нужно представить:

  • справку из лечебного учреждения, в которой указан диагноз, характер полученных травм и срок, на который страхователь нетрудоспособен,
  • заключение о степени и типе нетрудоспособности (общей или профессиональной),
  • справку о среднемесячном доходе с указанием источника (зарплата, пенсия и т. д.),
  • иные документы, подтверждающие утрату трудоспособности (при наличии).

Обратите внимание! При причинении вреда здоровью максимальный размер выплаты увеличивается с 400 тыс. до 500 тыс. рублей.

Документы для получения компенсации

Решение о выплате компенсации будет приниматься страховщиком на основании,

  • паспорта заинтересованного лица,
  • свидетельства о регистрации транспортного средства и ПТС,
  • полиса ОСАГО,
  • документа, подтверждающего право на автомобиль, например, договора купли-продажи, мены, дарения,
  • удостоверения водителя,
  • доверенности законного представителя, если они принимает участие в процедуре,
  • согласие органов опеки о выплате денег представителю несовершеннолетнего лица.

Также нужно подготовить реквизиты для перечисления денежной компенсации.

Заявление о страховом случае на выплату возмещения

Основанием для рассмотрения обращения заинтересованного лица является его заявление.

В тексте должно быть указано следующее:

  1. Название и адрес страховой компании.
  2. Данные заявителя – фамилия, имя, отчество, место жительства, серия и номер паспорта, контактный телефон.
  3. Информация о транспортном средстве – марка, модель, год выпуска, цвет.
  4. Обстоятельства ДТП.
  5. Характер и размер причиненного ущерба.
  6. Перечень прилагаемых документов.
  7. Требование о выплате компенсации
  8. Дата и подпись заявителя.

Заявление можно передать лично, направить по почте или через законного представителя.

Сроки подачи документов

Срок направления документов страховщику составляет 5 рабочих дней. Он исчисляется с момента аварии.

ВНИМАНИЕ! Указанный срок необходимо соблюдать в любом случае, независимо от того, вызывались ли на место ДТП сотрудники ГИБДД, либо участники оформляли европротокол.

Сроки рассмотрения и условия отказа

Заявление заинтересованного лица должно быть рассмотрено в течение 20-ти календарных дней, с момента поступления. В случае проведения ремонта указанный срок увеличивается до 30-ти дней. Данный срок указан в пункте 21 статьи 12 ФЗ № 40.

ВАЖНО! В указанный период не учитываются нерабочие праздничные дни.

В удовлетворении требований о выплате будет отказано в следующих случаях:

  • истечение срока действия страхового полиса,
  • отсутствие сведений о виновнике аварии,
  • подача заявления осуществлена не собственником машины, а просто лицом, имеющим право управлять ею,
  • отсутствие доказательств факта ДТП,
  • отсутствие удостоверения у водителя,
  • страховщик не имеет лицензии,
  • виновный скрылся с места аварии,
  • водитель находился в состоянии алкогольного опьянения,
  • протокол оформлен с нарушениями – не заполнен полностью, имеет ошибки и исправления, содержит недостоверную информацию,
  • виновная сторона обратилась с жалобой на действия ГИБДД.

СПРАВКА! Указанные основания не всегда будут причиной отказа. Возможно повторное обращение к страховщику, после устранения ошибок.

При потере кормильца

Если в результате аварии есть погибшие, лица, наделенные правом на получение страховой выплаты, должны представить:

  • заявление, в котором, помимо требования о выплате, указаны данные о членах семьи умершего, а также о лицах, пребывавших на его иждивении,
  • свидетельства о рождении малолетних детей,
  • паспорта несовершеннолетних старше 14 лет,
  • справку об инвалидности (если на содержании погибшего были лица с ограниченными возможностями),
  • справку из образовательного учреждения (если на иждивении пребывали студенты),
  • справку о необходимости непрерывного медицинского ухода (если на содержании были такие категории лиц).

Если в полученном списке отсутствует документ, обязательный к представлению, страховщик обязан предупредить заявителя о необходимости его приложения по почте либо путем личного визита в течение 3-х дней с момента получения остального перечня.

Оформление заявления

Законодательство не устанавливает специальную форму заявления. Если у страховой компании нет собственного утвержденного бланка, оформление заявки на выплату производится в произвольном порядке.

Несмотря на отсутствие законодательных норм, есть требования к содержанию документа. В заявлении нужно указать:

  • личные, паспортные и контактные данные пострадавшего,
  • дату, место и время происшествия,
  • обстоятельства аварии (чем подробнее, тем лучше),
  • ходатайство о страховой выплате,
  • личные сведения страхователя, номер его полиса и данные авто (марку и регистрационный знак),
  • реквизиты ПТС,
  • дату и подпись заявителя.

Пакет документов в случае повреждения в ДТП имущества

Если произошло столкновение (или другое взаимодействие) двух и более автомобилей, а вред в ДТП причинен только транспортным средствам, то с заявлением о возмещении вреда нужно обращаться в свою страховую.

В соответствии с п. 4.13 Правил для возмещения вреда, причиненного ТС, дополнительно нужно предоставить:

  • копии ПТС либо свидетельства о регистрации автомобиля,
  • заключение независимой экспертизы о размере вреда – если потерпевший сам обратился в экспертное учреждение для определения причиненного ущерба,
  • копию договора на оказание услуг экспертом и копия квитанции об оплате таких услуг,
  • копию договора и чеки об оплате эвакуатора,
  • копию договора и чеки на оплату услуг по хранению ТС.
Страховщик возместит расходы на оплату эвакуации и хранения только в случае, если эти услуги были действительно необходимы. В случае эвакуации будут возмещены расходы на транспортировку машины с места ДТП до места хранения или ремонта. А в случае хранения автомобиля на стоянке будут возмещены расходы за период с момента ДТП до момента проведения страховщиком осмотра машины или экспертизы.

При заполнении заявления потерпевшему нужно выбрать, каким образом он хочет восстановить автомобиль. Можно получить деньги от страховой и провести ремонт самостоятельно либо страховщик займется организацией ремонта автомобиля. Если потерпевший выбирает организацию ремонта страховщиком, то он может выбрать СТО, которое будет проводить восстановительный ремонт.

Пакет документов в случае причинения вреда здоровью потерпевшего

Если в ДТП причинен вред здоровью, то страховая компания возместит потерпевшему причиненный вред в пределах 500 тысяч рублей. В эту сумму входят:

  • расходы на восстановление здоровья,
  • расходы на лечение и восстановление,
  • размер потерянного дохода,
  • затраты на посторонний уход,
  • затраты на спецпитание,
  • затраты на протезирование,
  • затраты на приобретение специальных транспортных средств,
  • затраты, связанные с подготовкой к другой профессии,
  • затраты на реабилитацию.
Компенсация вреда, причиненного здоровью, регулируется Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 №1164. Данным Постановлением утверждены Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего. В соответствии с этими правилами страховая выплата высчитывается путем произведения страховой суммы на величину норматива, который выражается в процентах.

Например, потерпевший в результате ДТП сломал бедро и получил ушиб мягких тканей. Этим Постановлением за ушиб мягких тканей предусмотрен норматив 0,05, а за перелом бедра - норматив 10. Сумма страховой выплаты (500 тыс. руб.) умножается на нормативы, которые выражены процентах: 500 000 х 0,05% х 10% = 50250 рублей.

В соответствии с п. 4.1 Правил для получения страховой выплаты за вред, причиненный здоровью, нужно предоставить:

  • медицинскую документацию, содержащую сведения о полученных повреждениях, поставленном диагнозе с указанием периода нетрудоспособности,
  • заключение СМЭ, подтверждающее утрату трудоспособности,
  • справку МСЭ о присвоении группы инвалидности или присвоения категории «ребенок-инвалид» (если имеется),
  • справку бригады «Скорой помощи» об оказании медицинской помощи после ДТП.

Если после ДТП потерпевшему присвоена группа инвалидности либо категория "ребенок-инвалид", то дополнительно предоставляются:

  • заключение СМЭ, подтверждающее степень утраты трудоспособности,
  • сведения, подтверждающие заработок потерпевшего.

Чтобы возместить расходы, связанные с приобретением медикаментов или оплатой других медицинских услуг, оплатой санаторно-курортного, лечения нужно представить:

  • выписку из истории болезни,
  • платежные документы для подтверждения оплаты медицинских услуг и приобретения медикаментов,
  • копии документов для подтверждения прохождения санаторно-курортного лечения и его оплату.

Для того чтобы страховая компания возместила расходы потерпевшего на посторонний уход, дополнительное питание, протезирование, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии и реабилитацию, необходимо предоставить дополнительно:

  • медицинские справки, подтверждающие необходимость этих услуг, медикаментов, дополнительного лечения и т. д.,
  • платежные документы, подтверждающие оплату этих услуг и товаров.

Например, если в медицинской документации не будет указано, что пациент нуждался в получении лечения на базе санатория, то у страховщика не будет оснований для возмещения таких расходов.

Дополнительная документация при причинении вреда здоровью

При утрате кормильца в случае ДТП, лица, имеющие права на компенсацию, предоставляют:

  1. Заявление, в котором в т. ч. указываются сведения о членах семьи умершего, о лицах на его иждивении.
  2. Свидетельство о рождении ребенка или детей, находившихся на иждивении у потерпевшего.
  3. Если на иждивении находились инвалиды, предоставляется справка об инвалидности.
  4. Если на попечении погибшего находились иждивенцы, обучающиеся в образовательном учреждении, потребуется справка из этого учреждения.
  5. Если на иждивении находились лица, нуждающиеся в постороннем уходе, предоставляется справка о необходимости постороннего ухода из медучреждения.

В случае отсутствия какого-либо обязательного документа при подаче в страховую компанию последняя обязана в течение трех рабочих дней со дня получения по почте или в день обращения (при личном обращении) уведомить об этом пострадавшего, сообщив, какие документы нужны для выплаты по ОСАГО дополнительно.

Пакет документов в случае гибели потерпевшего

В соответствии с п. 4.1.1 Правил, чтобы получить страховую выплату при причинении вреда жизни, при обращении в страховую нужно предоставить:

  • заявление (должны быть указаны сведения о членах семьи погибшего и его иждивенцах),
  • копию свидетельства о смерти,
  • свидетельство о рождении, если у погибшего на иждивении находились дети, не достигшие 18-летнего возраста,
  • сведения об инвалидности, если у погибшего на иждивении находились инвалиды,
  • справку из школы, ССУЗа или ВУЗа о том, что лицо, имеющее право на возмещение вреда, обучается в этом учреждении,
  • заключение о нуждаемости в постороннем уходе, если у погибшего на иждивении находились такие лица,
  • сведения о том, что один из членов семьи погибшего не работает и осуществляет уход за его родственниками, если у погибшего на иждивении находились неработающие члены семьи, осуществляющие уход за родственниками.
В заявлении о страховой выплате указываются члены семьи: родители, супруги, дети и иждивенцы. Они могут определить между собой, кто из них обратится за страховой выплатой. Но также возможно обращение нескольких лиц, имеющих на это право. Страховая выплата будет произведена всем заявителям в равных долях, но в пределах 475 тысяч рублей. Страховая компания определит величину долей исходя из количества заявлений о страховом возмещении.

Страховая компания также возместит расходы на погребение, но в пределах 25 тысяч рублей. Для возмещения таких расходов нужно предоставить:

  • копию свидетельства о смерти,
  • платежные документы, которые подтверждают несение расходов на погребение.

Досудебная претензия к страховой

При возникновении разногласий модно направить страховщику претензионное письмо.

В нем нужно указать данные инициатора и компании, а также подробно описать суть обращения. К заявлению необходимо приложить документы, имеющие отношение к ДТП. Если они остались у страховщика, то об этом нужно упомянуть в обращении. Претензионное письмо лучше всего передать лично или направить заказной корреспонденцией с уведомлением о вручении адресату. Обращение такого характера должно быть рассмотрено в течение десяти дней с момента поступления.

Срок подачи документов

В договоре страхования должно быть указано, в какой срок необходимо подать документы для получения компенсации. Согласно п. 42 Правил об ОСАГО, максимальный период для обращения – 5 дней. В отдаленных регионах, в которых имеются проблемы с транспортной доступностью и т. п., данный срок может быть продлен до 15 дней.

Как оформить заявление о страховой выплате

Установленной формы заявления о выплате компенсации по ОСАГО ни одним законодательным актом не установлено, поэтому пишутся они в произвольной форме за исключением случаев, когда у страховой есть собственные типовые бланки.
Прочитать подробнее об особенностях выплат крупнейших страховщиков можно здесь.

Если таковых не имеется, заявление пишется самим автомобилистом. В нем отражаются:

  1. Контактные и паспортные данные пострадавшего,
  2. Дата, время и место ДТП,
  3. Ф. И. О. страхователя, номер полиса ОСАГО, марка и регистрационный знак ТС,
  4. Данные ПТС.

В заявлении необходимо достаточно подробно описать обстоятельства ДТП и выразить просьбу компенсировать ущерб вследствие ДТП в денежном выражении наличными или на расчетный счет.

Здравствуйте, нужен перечень документов при ДТП?

Дмитрий Лесков Автор

Я так понимаю, Вас интересует список документов для получения страховки. Осуществление компенсационной выплаты производится только при наличии полного пакета документов, а именно:

1.Заявление о компенсационной выплате ( Бланк заявления о компенсационной выплате ).

2. Документы, позволяющие идентифицировать дорожно-транспортное происшествие как страховой случай (оригиналы или копии документов, заверенные ГИБДД):

2.1 Справка о дорожно-транспортном происшествии, выданная ГИБДД – форма №154 (или №748, выданная до 01.02.2012).

2.2 Копии протокола об административном правонарушении, постановление по делу об административном правонарушении или определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении должны представляться потерпевшим в тех случаях, когда составление таких документов предусмотрено законодательств ом Российской Федерации.

3.Извещение о дорожно-транспортном происшествии (в случае если обращение по Европротоколу, то извещение о ДТП должно быть заполнено ПОЛНОСТЬЮ обоими участниками ДТП).

4. Копия полиса виновника ДТП (при наличии).

Заключение независимой технической экспертизы* (оформленное в соответствии с действующим законодательством: акт осмотра ТС, калькуляция ущерба, фототаблицы, документы эксперта), подтверждающее размер требуемого потерпевшим возмещения (оригинал или копия, заверенная нотариально либо экспертной организацией, проводившей экспертизу).

*Заключение независимой технической экспертизы должно соответствовать требованиям Положения Банка России № 432-П «О единой методике определения размера расходов на восстановительный ремонт в отношении поврежденного транспортного средства», Положения Банка России № 433-П «О правилах проведения независимой технической экспертизы транспортного средства».

5.1. Для возмещения оплаты услуг независимого эксперта, услуг по эвакуации и хранению поврежденного имущества, предоставляются оригиналы документов (банковского платежа, кассового чека или номерной квитанции), подтверждающих оплату данных услуг.

Документы, которые необходимо оформить на месте ДТП

На месте ДТП заполняются:

  • извещение о ДТП,
  • схема ДТП,
  • протокол об административном правонарушении,
  • постановление по делу об административном правонарушении.

Когда произошло ДТП, водители автомобилей, причастных к аварии, заполняют извещение о ДТП. Этот бланк выдает страховая компания при оформлении договора ОСАГО.

Если водители между собой согласились, кто является виновником аварии, они заполняют бланк извещения совместно. В случаях когда в ДТП участвовало более двух автомобилей или водители не пришли к единому мнению о виновнике аварии, или в случае невозможности заполнения извещения о ДТП совместно, допускается заполнение бланка каждым водителем самостоятельно.

Схему ДТП могут составить и водители, и сотрудники ГИБДД. Если авария оформляется по Европротоколу, то водители оформляют схему самостоятельно.

Протокол и постановление по делу об административном правонарушении составляют сотрудники ГИБДД на месте аварии. Если инспектор решит, что необходимо время для рассмотрения протокола, то постановление будет вынесено позднее. Эти процессуальные документы также могут содержать сведения об условиях ДТП. Поэтому нужно принять участие в их составлении: дать пояснения, при наличии неточностей в протоколе – просить их устранить.

Или задайте вопрос юристу на сайте. Это быстро и бесплатно!

Куда написать жалобу на страховую

Жалобу на страховщика можно направить в Центробанк, РСА или надзорную инстанцию. В любом случае необходимо оформить заявление, в котором должно быть подробно изложена суть спора, а также отражен факт направления в СК претензионного письма и характер полученного ответа, если таковой имел место. Жалоба будет рассмотрена в течение 30-ти дней.

Сроки получения выплаты

Компенсация должна быть выплачена в течение 20 дней с момента подачи документов. Отчет начинается:

  • с даты проставления штампа, если ходатайство направлено почтой,
  • со дня принятия заявления, если оно подано лично.

Сроки выплаты распределяются следующим образом:

  • 5 рабочих дней – на осмотр авто и оценку ущерба,
  • 5 рабочих дней – на дополнительную экспертизу, если она требуется,
  • 10 дней – на оформление документов.

При нарушении сроков клиент может обратиться в суд и взыскать с компании штраф (0,1% за каждый день просрочки). Если страхователя не устраивает сумма, в которую СК оценила полученный им ущерб, то также возможно решение проблемы через суд.

Подводим итоги

Правильный список документов – одно из обязательных условий получения страховой выплаты. Последовательность действий должна быть следующей:

  • водителю нужно написать заявление с требованием о компенсации, приложив личные документы и документы на машину,
  • в зависимости от конкретного дела могут понадобиться другие документы, окончательный перечень которых предоставляется страховщиком,
  • при причинении вреда здоровью требуются подтверждающие этот факт документы,
  • если в аварии погиб кормилец, члены его семьи и/или лица, находившиеся на его содержании, могут получить компенсацию за него, написав заявление и приложив документы, подтверждающие право на выплату,
  • заявление пишется в свободной форме с указанием личных, контактных и паспортных реквизитов, обстоятельств ДТП, требования о выплате,
  • максимальный срок, установленный для направления перечня документов, составляет 5 дней, в некоторых регионах он может быть продлен до 15 дней (если это указано в договоре страхования),
  • после получения всех документов страховщик обязан выплатить компенсацию в течение 20 дней с даты проставления штампа на письме (если заявление направлено почтой) или дня приема (если ходатайство подано лично),
  • при нарушении сроков со стороны страхователя в компенсации может быть отказано (если причина не будет сочтена уважительной),
  • если сроки не соблюдает страховщик, водитель может обратиться в суд и взыскать штраф в размере 0,1% от суммы выплаты за каждый день просрочки.

Таким образом, водитель, который рассчитывает на компенсацию от страховой компании, уже в момент происшествия должен позаботиться о сборе документов, чтобы избежать проблем и задержек выплаты.

Иск в суд на страховую

Исковое заявление в суд оформляется в случае, когда все «мирные» способы себя исчерпали.

В тексте необходимо указать:

  1. Название и адрес суда.
  2. Сведения об истце и ответчике.
  3. Суть спора.
  4. Меры, которые принимались для его урегулирования и полученный результат.
  5. Требования истца. Он может взыскать с ответчика компенсацию не только за материальный, но и моральный ущерб.
  6. Перечень прилагаемых документов.
  7. Дата и подпись заявителя.

Иск будет рассмотрен в течение двух месяцев.

СПРАВКА! По искам о взыскании выплаты со страховой компании применяется Закон о защите прав потребителей и п.4 ч.2 ст.333.36 НК РФ, согласно которым заявитель освобождается от уплаты пошлины.

Pin
Send
Share
Send
Send